問題１　脳性麻痺の病型で、目的動作の失調が特徴的なのはどれか。1つ選べ。

a　強直型

b　痙攣型

c　失調型

d　アテトーゼ型

解答：c　　

失調型は、体の動きを調整する機能が障害される。手足が震えるような動きが出たり、体のバランスが悪くなったりする。早い動作や細かな動作など正確な動きが困難になり、歩調が不安定になる。

 

問題２　脳性麻痺の病型で、目的の行動を起こそうとすると不随意運動が出現する症状が特徴的なのはどれか。1つ選べ。

a　強直型

b　痙攣型

c　失調型

d　アテトーゼ型

解答：d　　

アテトーゼ型は、自分の意思とは関係なく手足や体幹の筋肉が勝手に動く不随意運動がみられる。一般的に知能は正常だが、構音障害などが原因の場合には難聴がみられる。

 

問題3　歯間分離を目的とするもので、主として前歯部に適用されるはどれか。1つ選べ。

a　ウェッジ

b　リング状リテーナー

c　アイボリーリテーナー

d　エリオットリテーナー

解答：d　　

アイボリーセパレーターは、隣接面部にセットし、ネジを締めることで歯間を分離する。主として前歯部に用いられる。

 

問題4　歯間分離を目的とするもので、隔壁装置としても用いられるはどれか。1つ選べ。

a　ウェッジ

b　リング状リテーナー

c　アイボリーリテーナー

d　エリオットリテーナー

解答：b　　

リング状リテーナーは、2級修復でマトリックス（隔壁）を歯間隣接面に装着する際に用いる。

 

問題5　抗SS-A抗体、抗SS-B抗体が陽性となるのはどれか。1つ選べ。

a　Hunter舌炎

b　Sjo¨gren症候群

c　Plummer-Vinson症候群

d　突発性血小板減少性紫斑病

解答：b　　

シェーグレン症候群は、全身性の自己免疫疾患のため、乾燥症状がみられる。その他にも、皮膚乾燥や皮疹、紫斑などの皮膚症状や関節の痛み、耳下腺や唾液腺の腫脹などがみられる。

 

問題6　巨赤芽球性貧血に伴うのはどれか。1つ選べ。

a　Hunter舌炎

b　Sjo¨gren症候群

c　Plummer-Vinson症候群

d　突発性血小板減少性紫斑病

解答：a　　

ハンター舌炎は、悪性貧血の際に見られる。乳頭の萎縮と発赤、舌の平滑化が見られ、しばしば舌の尺熱感、疼痛を訴える。

 

問題7 　エナメル質の成長線の一つで、横断標本では歯髄腔を中心とする同心円状にあらわれるのはどれか。1つ選べ。

a　エナメル葉

b　Retzius線状

c　Schreger線状

d　横紋

解答：b　　

レチウス線条とは、エナメル質の研磨標本を、光学顕微鏡で観察した際に見られる多数の並行に走る褐色線条である。

 

問題8　歯のエナメル質の研磨切片において、エナメル小柱に走行が規則的に研磨面に対して「直交」する状態と「平行」な状態とを繰り返す為に現れる模様はどれか。1つ選べ。

a　エナメル葉

b　Retzius線状

c　Schreger線状

d　横紋

解答：c　　

シュレーゲル条は、エナメル小柱の走行が小柱の領域ごとに異なる為に作られる縞模様である。エナメル象牙境から起こり、エナメル質の内層1/3から1/2の領域に観察される。

 

問題9　オプソニン化を行うのはどれか。1つ選べ。

a　IgA

b　IgE

c　IgG

d　IgM

解答：c　

IgGは、血液中に最も多く含まれている免疫グロブリンである。 免疫グロブリン全体の80％を占める。細菌やウイルスを防御する役目を担っており、体内に侵入してきた病原体やウイルスなどと結合する。

 

問題10　B細胞レセプターの形成を行うのはどれか。1つ選べ。

a　IgA

b　IgE

c　IgG

d　IgM

解答：d　　

IgMは、抗原刺激によって最初に産生される免疫グロブリンである。IgGなどの抗体が作られる時期になると産生量が低下する。

 

問題11　慢性炎症のときに主体をなすものはどれか。1つ選べ。

a　好中球

b　肥満細胞

c　好酸球

d　リンパ球

解答：d　　

慢性炎症ではマクロファージやリンパ球といった単核球が主体の白血球の集積がみられる。

 

問題12　アレルギー性の炎症のときに主体をなすものはどれか。1つ選べ。

a　好中球

b　肥満細胞

c　好酸球

d　リンパ球

解答：c　　

好酸球は、貪食能や殺菌能を有しており、特に寄生虫感染に対して免疫機能を有する。また、各種のアレルギー疾患や気管支喘息に関わりがある。

 

問題13　写真に示す器具で計測するのはどれか。1つ選べ。

a　歯周ポケットの深さ

b　齲窩の深さ

c　冠の厚み

d　咬合接触の有無

解答：c　　

メジャリングデバイスは、鋳造されたクラウンの厚みを計測する。

 

問題14　軟骨に含まれるタンパク質はどれか。1つ選べ。

a　ケラチン

b　Ⅰ型コラーゲン

c　アグリカン

d　Ⅲ型コラーゲン

解答：c　　

アグリカンは、関節軟骨の主要なプロテオグリカンである。

 

問題15　鐘状期歯胚から観察できるのはどれか。1つ選べ。

a　歯小嚢

b　象牙芽細胞

c　エナメル器

d　歯堤

解答：b　　

鐘状期は、胎生14週頃である。エナメル器は外エナメル上皮と内エナメル上皮に分かれる。

 

問題16　【記述問題】タウロドントを簡潔に説明せよ。

解答：髄腔が長く、分岐部が根尖に近い位置にある寸胴・短足な歯。

 

問題17　【記述問題】口蓋帆張筋の作用を簡潔に説明せよ。

解答：軟口蓋に張力をかける。

 

問題18　【記述問題】口蓋帆挙筋の作用を簡潔に説明せよ。

解答：口蓋帆を上方へ上げる筋肉。嚥下の際、収縮し、軟口蓋を上方へ上げることで、食物が鼻咽頭に入るのを防ぐ働きを持つ。

 

問題19　【記述問題】オプソニン化を簡潔に説明せよ。

解答：抗原に抗体や補体が結合することにより、抗原が食細胞に取り込まれやすくなる現象のこと。

 

問題20　【記述問題】エナメル叢を簡潔に説明せよ。

解答：歯頚部のエナメル象牙境に分布する叢状の低石灰化部位である。小柱構造を含み、エナメルタンパクの脱却が阻害されて生じた構造でエナメル小柱の走行に沿って見られる。